病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素增多

长期以来功能性脉络膜滤泡增高（isolated choroidal melanocytosis）在此之前是由 Augsburger 等提出，肿瘤多表现为单白点脉络膜滤泡色素沉着肿瘤。近日，新泽西州阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一例相似的双白点长期以来功能性脉络膜滤泡增高肿瘤，无关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases Max Brief Reports 杂志。

肿瘤女功能性，24 岁，有色人种新泽西州人，无主诉副作用，既往无白点部病症史。白点科检查发现双白点后极部色素沉着。双白点视力 20/30，白点压长时间。无白癜风和上半身恶功能性，白点前节长时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 遗传性。

右白点 8 点钟位置可见一处羽毛状楔形的头色素沉着肿瘤，左白点 3 点钟方向也可见一直径较小的头色素沉着肿瘤（布 1）。白点底 OCT 发现双白点值得注意的脉络膜增生，神经纤维层无值得注意异常（布 2）。

布 1 为白点底照相：左白点 3 点钟（左布）和右白点 8 点钟（布表）可见脉络膜羽毛状楔形弥漫功能性色素沉着肿瘤

布 2 为白点底 OCT 布像：双白点脉络膜增生，神经纤维层长时间

脉络膜滤泡增高肿瘤需考虑的辨别病因以外：白点球头变病或白点皮肤头变病，弥漫功能性脉络膜头色素瘤，双白点弥漫功能性葡萄膜滤泡增生以及本文写到的长期以来功能性脉络膜滤泡增高。

由于肿瘤多无主诉副作用，仅通过白点科检查发现异常，目前古文献另据的单白点长期以来功能性脉络膜滤泡增高病例较少，双白点肿瘤仅有 4 例，事例为加勒比地区人，事例为白种人，均为 43～60 岁。本文另据的肿瘤为最同龄的有色人种肿瘤。未来还能够更多的医学研究和组织病理学研究进一步了解该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜头色素瘤的高风险。

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校对： 方芳